Robert Sobczak-Słomczewski
Medicare Part A i B – Ceny i pokrycia na 2023 rok
Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) podało do publicznej wiadomości wysokości opłat i pokryć (premium, deductible i coinsurance) części A i B Medicare na rok 2023.
Medicare Part A Premium/Deductible
Medicare Part A pokrywa częściowo między innymi koszty związane z pobytem w szpitalu, skilled nursing facility jak również koszty związane z niektórymi serwisami domowymi. Około 99% posiadaczy Medicare nie posiada miesięcznej stawki za część A z uwagi na to, że mają przepracowane (oni lub ich małżonkowie) przynajmniej przez 40 kwartałów i płacili składki na Medicare.
Udział własny (deductible) za pobyt w szpitalu w roku 2023 wynosi $1,600. Wzrósł on o $44 w stosunku do roku ubiegłego. Deductible części A związane z pobytem w szpitalu pokrywa koszty pierwszych 60 dni pobytu w szpitalu serwisów pokrywanych przez Medicare. W 2023 beneficjenci Medicare części A są również odpowiedzialni za udział wspólny (coinsurance) w wysokości $400 za każdy dzień pomiędzy 61, a 90 dniem pobytu w szpitalu ($11 dziennie więcej niż w roku bieżącym) i $800 ($778 w 2022) za dzień w tzw. rezerwie życiowej (lifetime reserve).
Dla beneficjentów przebywających w skilled nursing facilities, dzienna dopłata za udział wspólny (coinsurance) za pobyt między dniem 21, a setnym wynosi $200 na 2023 rok ($194.50 w 2022).
| Porównanie wysokości opłaty własnej i opłaty wspólnej za część A w latach 2022 i 2023 według rodzaju kosztu | ||
| 2023 | 2022 | |
| Opłata własna za pobyt w szpitalu | $1,600 | $1,556 |
| Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną między 61, a 90 dniem pobytu | $400 | $389 |
| Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną w rezerwie życiowej | $800 | $778 |
| Dzienna dopłata za odpowiedzialność wspólną Skilled Nursing Facility | $200 | $194.50 |
Dane na podstawie informacji z CMS.gov
Osoby wchodzące w 65 rok życia, które nie wypracowały jeszcze 40 kwartałów lub nie otrzymały renty inwalidzkiej (disability) będą odpowiedzialne za miesięczna opłatę za część A Medicare. Osoby, które przepracowały nie mniej niż 30 kwartałów lub są współmałżonkami osoby, która przepracowała nie mniej niż 30 kwartałów będą odpowiedzialne za stawkę miesięczną w wysokości $278 za część A w roku 2023. Niektóre osoby w wieku powyżej 65 lat, które przepracowały mniej niż 30 kwartałów lub maksymalnie wykorzystały benefity wynikające z renty inwalidzkiej są odpowiedzialne za pełną opłatę za część A w wysokości $506 miesięcznie
Medicare Part B Premium/Deductible
Medicare part B pokrywa częściowo koszty związane z wizytami lekarskimi, poza szpitalnymi serwisami medycznymi, niektórymi domowymi serwisami medycznymi nie pokrywanymi przez część A.
Podstawowa miesięczna stawka za Part B Medicare na rok 2023 wynosi $164.90, co oznacza ze jest niższa o $5.20 niż w roku 2022. Roczna odpowiedzialność własna (deductible) za Part B w roku 2023 wynosi $226, $7 mniej niż w roku 2022.
Od 2007 miesięczna stawka z Part B jest również bazowana w zależności od poziomu dochodów beneficjenta. Grupa osób dotknięta podwyżką związaną z wysokim poziomem dochodów wynosi około 5%. Ceny części B dla osób o wysokich dochodach przedstawione są w poniższej tabeli.
| Beneficjenci rozliczający się indywidualnie, z dochodami: | Beneficjenci w małżeństwie rozliczający się wspólnie, z dochodami: | Dopłata ze względu na dochód | Całkowita opłata za część B |
| Nie więcej $97,000 | Nie więcej $194,000 | $0.00 | $164.90 |
| Więcej niż $97,000 i nie więcej niż $123,000 | Więcej niż $194,000 i nie więcej niż $246,000 | $65.90 | $230.80 |
| Więcej niż $123,000 i nie więcej niż $153,000 | Więcej niż $246,000 i nie więcej niż $306,000 | $164.80 | $329.70 |
| Więcej niż $153,000 i nie więcej niż $183,000 | Więcej niż $306,000 i nie więcej niż $366,000 | $263.70 | $428.60 |
| Więcej niż $183,000 i nie więcej niż $500,000 | Więcej niż $366,000 i nie więcej niż $750,000 | $362.60 | $527.50 |
| $500,000 lub więcej | $750,000 lub więcej | $395.60 | $560.50 |
Dane na podstawie informacji z CMS.gov
Studiował na Wydziale Ekonomicznym Uniwersytetu Gdańskiego, University of Applied Science FHTW, Berlin oraz Keller Graduate School of Management, Chicago. Licencjonowany agent ubezpieczeniowy działający na terenie stanów: Illinois, Arizona, Florida, Georgia, Indiana, Louisiana, Ohio, Pennsylvania, Michigan, Missouri, New York, New Jersey, North and South Carolina, Texas, Virginia, Wisconsin. W pełni certyfikowany do pomocy również w sprawach ubezpieczeń Medicare.Współpracuje z liderami rynku ubezpieczeń na zdrowie, życie i przyszłość. Współtwórca projektów Obamacare HotlineTM, Medicare po polsku, Zdrowie Życie Przyszłość.Jego pasją są ludzie i świadczenie im wielopoziomowej pomocy. Wspiera lokalne fundacje charytatywne. Nie boi się konkurencji i obala mity dotyczące ubezpieczeń. Drażni go niesprawiedliwość i głupota. Cieszy się z sukcesów ludzi z pasją.
