Darmowe świadczenia dla kobiet z tytułu medycznej opieki profilaktycznej w polisach zgodnych z Obamacare

Zgodnie z ustawą Affordable Care Act, kobiety nie mogą być obciążone wyższymi kosztami za opiekę zdrowotną tylko dlatego, że są kobietami. Również na mocy ustawy ACA nie można kobietom odmówić ubezpieczenia zdrowotnego z powodu wcześniejszego stanu zdrowia, takiego jak rak piersi, ciąża czy depresja. 

Dodatkowo wszystkie plany zdrowotne na Marketplace oraz plany zgodne z ACA muszą oferować listę badań i usług profilaktycznych dla kobiet wyszczególnionych w ustawie.
Te prewencyjne usługi oferowane są bez dodatkowych opłat (co-pay czy co-insurance) nawet przed osiągnięciem deductible lub maksymalnej kwoty rocznej odpowiedzialności. Należy pamiętać, że usługi są bezpłatne tylko wtedy, gdy są świadczone przez lekarza lub usługodawcę z networku – sieci twojego planu. 

Usługi profilaktyczne dla kobiet podzielone są na dwie kategorie:

1. Usługi dla kobiet w ciąży lub kobiet, które mogą zajść w ciążę:

• Rutynowe badania przesiewowe w kierunku anemii.
• Kompleksowe wsparcie i doradztwo w zakresie karmienia piersią oraz dostęp do artykułów i materiałów do karmienia dla kobiet w ciąży i karmiących.
• Środki antykoncepcyjne i metody antykoncepcji zatwierdzone przez Food and Drug Administration oraz edukacja i doradztwo dla kobiet w wieku rozrodczym (z wyłączeniem leków poronnych). 
• Suplementy kwasu foliowego dla kobiet, które mogą zajść w ciążę.
• Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej u kobiet między 24 a 28 tygodniem ciąży oraz kobiet z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy ciążowej.
• Badanie przesiewowe na rzeżączkę u wszystkich kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badanie przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby typu B – Hepatitis B, u kobiet w ciąży podczas pierwszej wizyty prenatalnej.
• Profilaktyka stanu przedrzucawkowego (preeclampsia).
• Badania przesiewowe kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.
• Badania przesiewowe niezgodności Rh dla wszystkich kobiet w ciąży i badania kontrolne u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badania przesiewowe w kierunku kiły.
• Rozszerzona interwencja i doradztwo w zakresie palenia papierosów dla kobiet w ciąży.
• Badania przesiewowe dróg moczowych lub innych zakażeń.

2. Inne objęte usługi profilaktyczne dla kobiet:

• Poradnictwo dotyczące testów genetycznych raka piersi (BRCA) dla kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badania mammograficzne raka piersi co 1 do 2 lat dla kobiet powyżej 40 roku życia.
• Doradztwo w zakresie chemoprewencji raka piersi dla kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy.
• Test cytologiczny (nazywany również rozmazem cytologicznym) co 3 lata dla kobiet w wieku od 21 do 65 lat.
• Test Human Papillomavirus (HPV) razem z testem cytologicznym co 5 lat dla kobiet w wieku od 30 do 65 lat, które nie chcą wykonywać testu cytologicznego co 3 lata.
• Badania przesiewowe w kierunku zakażenia chlamydia u młodszych kobiet i innych kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy u kobiet z historią cukrzycy ciążowej, które nie są obecnie w ciąży i u których wcześniej nie zdiagnozowano cukrzycy typu 2.
• Badania przesiewowe i poradnictwo dotyczące przemocy domowej i interpersonalnej dla wszystkich kobiet.
• Badanie przesiewowe na rzeżączkę u wszystkich kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badania przesiewowe w kierunku HIV i poradnictwo dla kobiet aktywnych seksualnie.
• Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy u kobiet powyżej 60 roku życia w zależności od czynników ryzyka.
• Poradnictwo dotyczące zakażeń przenoszonych drogą płciową dla kobiet aktywnych seksualnie.
• Badania przesiewowe w kierunku kiły u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
• Badania przesiewowe i interwencje dotyczące palenia papierosów.
• Coroczne badania przesiewowe nietrzymania moczu u kobiet.
• Wizyty lekarskie w celu uzyskania rekomendowanych usług dla kobiet poniżej 65 roku życia.

Studiował na Wydziale Ekonomicznym Uniwersytetu Gdańskiego, University of Applied Science FHTW, Berlin oraz Keller Graduate School of Management, Chicago. Licencjonowany agent ubezpieczeniowy działający na terenie stanów: Illinois, Arizona, Florida, Georgia, Indiana, Louisiana, Ohio, Pennsylvania, Michigan, Missouri, New York, New Jersey, North and South Carolina, Texas, Virginia, Wisconsin. W pełni certyfikowany do pomocy również w sprawach ubezpieczeń Medicare.
Współpracuje z liderami rynku ubezpieczeń na zdrowie, życie i przyszłość. Współtwórca projektów Obamacare HotlineTM, Medicare po polsku, Zdrowie Życie Przyszłość.
Jego pasją są ludzie i świadczenie im wielopoziomowej pomocy. Wspiera lokalne fundacje charytatywne. Nie boi się konkurencji i obala mity dotyczące ubezpieczeń. Drażni go niesprawiedliwość i głupota. Cieszy się z sukcesów ludzi z pasją.