Chicago (Inf. wł.) – Stanowy Departament ds. Opieki Zdrowotnej i Społecznej (Department of Healthcare and Family Services – HFS) przypomina o wprowadzeniu kryterium kwalifikującego do ubezpieczenia medycznego dla dzieci All Kids.
Zgodnie z kryterium, obowiązującym od 1 lipca, dochód rodziny nie może przekraczać 300 procent federalnego limitu ubóstwa.
Dzieci przyjęte do programu All Kids do 30 czerwca, bez względu na dochody rodziny, będą otrzymywały świadczenia do 30 czerwca 2012 roku, pod warunkiem, że płacą składki i spełniają inne wymagania.
Nowo wprowadzone kryterium kalkulowane jest z uwzględnieniem liczby członków rodziny. Na przykład w przypadku czteroosobowej rodziny dochód roczny nie może przekraczać około 67 tys. dolarów.
Jak szacuje Stanowy Departament ds. Opieki Zdrowotnej i Społecznej, kryterium dochodu dotyczy niespełna jednego procenta 1.6 mln dzieci ubezpieczonych w All Kids.
Rodziny, które nie kwalifikują się do programu All Kids mogą ubezpieczyć swoje dzieci prywatnie. Federalne prawo o reformie lecznictwa zabrania odmowy ubezpieczenia osobom poniżej 19 roku życia z uwagi na wcześniejszą chorobę – przypomina dyrektor ds. opieki medycznej i zdrowotnej, Julie Hamos.
Kryterium kwalifikacyjne zostało przyjęte jako jeden z punktów reformy medycznych ubezpieczeń społecznych Medicaid. Ustawa została zawierdzona w rezultacie porozumienia między legislatorami z obydwu partii. Gubernator podpisał ją 25 stycznia br.
Dzięki reformie ubezpieczalnia Medicaid ma zwiększyć swoją efektywność i podnieść jakość usług do roku 2015 – uważają władze stanowe.
Dodatkowe informacje o ubezpieczeniu All Kids można uzyskać ze strony internetowej: http://www.allkids.com or zatelefonować na All Kids Hotline na numer: 1-866-ALL-KIDS (1-866-255-5437) albo TTY: 1-877-204-1012.
Przypomnijmy, że gubernator Quinn określił reformę ubezpieczenia społecznego Medicaid jako „historyczne osiągnięcie”, które umożliwi „stabilizację budżetu” stanu Illinois. Celem reformy jest między innymi wyeliminowanie oszustw i marnotrawstwa funduszy z kieszeni podatnika, a także zaostrzenie kryteriów kwalifikujących do programu.
Biuro Gubernatora szacuje, że dzięki zmianom, nasz stan zaoszczędzi od 620 mln dol. do 770 mln dol. w okresie najbliższych pięciu lat. Roczny budżet Medicaid wynosi 7.6 mld dol. – jedną trzecią całego budżetu Illinois. Z programu Medicaid korzysta w Illinois około 2.8 mln osób.
Zgodnie z reformą, po raz pierwszy osoby ubiegające się o zarejestrowanie do programu Medicaid muszą wykazać, że są stałymi mieszkańcami Illinois oraz przedstawić dowód miesięcznych dochodów.
Odnowienie członkostwa nie będzie już automatyczne. Uczestnicy programu będą mieli obowiązek powtarzania rejestracji.
Osobom przyłapanym na bezprawnym korzystaniu z Medicaid grozi kara grzywny do 2 tys. dol.
(ao)
